L’implant dentaire est un soin moderne et optimal pour remplacer une dent. Cette intervention chirurgicale est aujourd’hui très bien maîtrisée et offre des résultats spectaculaires.
Les implants dentaires constituent une solution dentaire incomparable car ils permettent de reconstituer intégralement – ou partiellement – une dentition esthétique et fixe.
Découvrez dans ce guide tout ce qu’il faut savoir sur l’implant dentaire!
Au sommaire
- 1 Implants dentaires, une solution optimale
- 2 Comment s’effectue la pose de l’implant?
- 3 Sinus lift et implantation dentaire
- 4 Prix implant dentaire
- 5 Remboursement implant dentaire
- 6 Quelle mutuelle choisir pour les implants dentaires?
- 7 Reste à charge implant dentaire
- 8 Toutes les solutions implantaires
- 9 Solutions fixes ou semi-fixes à base d’implants
- 10 Solutions pour une mâchoire complète
- 11 Solutions pour quelques dents
- 12 Alternatives à la chirurgie et aux implants dentaires
- 13 Couronne et bridge sur implant dentaire
- 14 Peurs liées aux implants dentaires
- 15 L’implantologie au quotidien
- 16 Implant dentaire à l’étranger
Implants dentaires, une solution optimale
Pour reconstituer une dentition, parler ou manger normalement, mastiquer sans douleur, sourire, le patient peut opter pour la pose d’un implant dentaire.
Les implants permettent de réaliser des restaurations prothétiques fixes, mais ils peuvent également servir à stabiliser un appareil dentaire et donc à le rendre plus confortable.
L’implantologie est particulièrement recommandée en cas d’un édentement partiel ou complet.
Qu’est-ce qu’un implant dentaire?
Un implant dentaire est une racine artificielle placée dans la mâchoire, afin de remplacer une dent ou plusieurs dents manquantes.
L’implant permet donc de répondre efficacement à la perte d’une dent ou d’un groupe de dents, en les substituant par des fausses dents composées d’un implant, d’un pilier implantaire et d’une prothèse sur implant.
Qui à recours à la pose d’implants?
Le taux de réussite des implants dentaires est très élevé (>95% en moyenne) et tout le monde peut y avoir recours sous réserve de faisabilité (médicale et financière).
Si les traitements en implantologie permettent de recouvrer une dentition totalement fixe et esthétique, leur prix reste souvent un obstacle. en effet, le reste à charge sur l’implant dentaire est très élevé.
Comment s’effectue la pose de l’implant?
Poser un implant est une intervention courante, qui se déroule selon un protocole standard en deux phases espacées de quelques mois pour permettre la cicatrisation.
L’intervention chirurgicale implantaire
L’implant est enfoui dans la gencive pour faire office de racine qui va supporter la future fausse-dent.
L’ostéo-intégration de l’implant
C’est la période de repos et de cicatrisation, qui permet à l’os de se reconstruire autour du site implantaire.
La mise en fonction et la pose de la prothèse sur implant
Une fois la cicatrisation terminée, on peut poser la fausse dent (prothèse sur implant), grâce à un pilier implantaire, qui relie l’implant et la couronne.
Limites à la pose d’implant dentaire
La pose nécessite une qualité et densité d’os suffisante pour recevoir l’implant. Lorsque ce n’est pas le cas, des interventions chirurgicales supplémentaires sont possibles pour renforcer le site. Le chirurgien dentiste effectue alors un comblement osseux ou un Sinus lift (plus d’informations sur les matériaux de comblements osseux).
Lorsque l’os est toujours insuffisant malgré les interventions complémentaires, il reste deux options : soit passer par un protocole alternatif pour la pose des implants dentaires, soit changer de solution et opter pour une réhabilitation différente.
Sinus lift et implantation dentaire
Le sinus lift, aussi appelé élévation du plancher sinusien, est une opération chirurgicale complémentaire à la pose de l’implant dentaire.
Cette intervention peut être nécessaire lorsqu’un comblement osseux est insuffisant. Le prix du sinus lift est en sus et le temps de traitement peut être rallongé de 6 mois en conséquence.
Combien puis-je économiser sur mes implants?
Devis implants dentairesPrix implant dentaire
Le prix de l’implant varie selon la marque, le dentiste qui le pose et l’environnement de soins. Mais pour beaucoup, son coût demeure un obstacle pour se soigner correctement les dents.
Les chirurgiens-dentistes facturent plus cher les implants dentaires pour compenser le manque à gagner sur les autres soins, jugés moins rentables par la profession. De plus, les soins en implantologie sont très mal remboursés par la Sécurité sociale et les mutuelles. Résultat : le coût de l’implant dentaire est souvent intégralement à la charge du patient.
Les différentiels de prix sont importants, d’une région à l’autre ou au sein d’une même ville. Le prix par implant dentaire en France est en moyenne de 1800 à 2000 euros au total. Ce tarif explique que beaucoup y renoncent pour des solutions dentaires moins chères.
Comparaison des tarifs implants dentaires en Europe
Prix implant complet moyen (implant+vis+prothèse sur implant) :
- France 2000€
- Espagne 1200€
- Hongrie 1000€
- Roumanie 750€
Prix implant seul moyen :
- France 1000€
- Espagne 650€
- Hongrie 530€
- Roumanie 400€
Remboursement implant dentaire
Le prix des implants est fixé librement par le dentiste, car les soins en implantologie font partie du panier de soins à honoraires libres. Les prix sont donc souvent très élevés, d’autant plus qu’il existe peu ou aucun remboursement de l’implant dentaire.
Si la Sécurité sociale française ne rembourse pas l’implant dentaire, une prise en charge minimale existe pour la prothèse sur implant.
Quelle mutuelle choisir pour les implants dentaires?
Le reste à charge de l’implant dentaire après remboursement mutuelle et CPAM est proche de 100%. C’est la raison pour laquelle beaucoup préfèrent y renoncer et choisissent des solutions moins performantes, mais moins chères.
Les mutuelles et complémentaires santé proposent parfois des formules avec prise en charge de l’implant dentaire, mais toujours avec certaines limites.
Reste à charge implant dentaire
Poser un implant est une solution fiable et de qualité, mais reste considéré comme un soin de confort.
A ce titre, il n’est pas remboursé par les assurances (sauf lorsque la mutuelle ou assurance complémentaire propose une prise en charge spécifique dans son contrat) et son reste à charge pèse sur le budget des ménages.
La récente réforme 100% santé vise à augmenter la prise en charge des soins dentaires et limiter le renoncement. Seulement, le remboursement de l’implant dentaire est toujours inexistant – sauf en ce qui concerne la prothèse.
En savoir plus sur la réforme et le reste à charge dentaire
Toutes les solutions implantaires
La technique des implants dentaire est aujourd’hui extrêmement bien documentée et constitue le fleuron de la chirurgie dentaire.
L’implantation dentaire offre en effet des solutions dentaires uniques, au rang desquelles les traitements dentaires suivants :
- Réhabilitation partielle ou complète d’une dentition (bridge collé ou transvissé sur implants),
- All-on-four (méthode NOBEL),
- Guidage robotique,
- Implantation immédiate après extraction,
- Sinus lift (élévation de sinus et comblement osseux),
- Transplantation osseuse et greffe osseuse.
Solutions fixes ou semi-fixes à base d’implants
En plus des solutions totalement fixes, l’implant dentaire permet de réaliser des solutions semi-fixes. Solidement ancrés dans l’os, il sert en effet de support à une couronne ou un bridge, mais aussi le cas échéant à une prothèse dentaire amovible. Le dentier dispose alors d’un socle beaucoup plus stable et solide, le port de la prothèse dentaire est beaucoup plus confortable.
Solutions fixes les plus courantes :
- Prothèse complète fixée sur 6 ou 8 implants,
- Prothèse complète sur 4 implants (All-On-Four)
- Bridge ou couronne sur implant
Solutions semi-fixes les plus courantes :
- Prothèse amovible sur implants et barre
- Prothèse amovible sur boutons pressions
Solutions pour une mâchoire complète
Alternatives à la chirurgie et aux implants dentaires
L’implantation dentaire est la solution pour bénéficier d’implants dentaires. Mais il existe aussi des alternatives à la chirurgie et la pose d’implants dentaires.
Couronne et bridge dentaire
Lorsqu’une ou plusieurs dents font défaut mais qu’il est possible d’utiliser la racine des dents ou les dents adjacentes, alors la pose d’une couronne ou d’un bridge dentaire constitue une solution plus économique.
C’est d’autant plus vrai depuis la réforme 100% santé où de nombreuses prothèses dentaires sont intégralement remboursées et sans reste à charge dentaire pour le patient.
Dans le cas du bridge (pont dentaire), il faudra néanmoins s’appuyer sur des dents existantes qui devront être taillées en conséquence. Le gros inconvénient est donc d’affecter les dents saines sur lesquelles le pont va prendre appui.
Prothèse dentaires partielle (dentier)
C’est la solution la moins couteuse, mais aussi la moins confortable : la prothèse dentaire partielle, aussi appelée dentier.
La prothèse dentaire est une alternative pour ne pas avoir recours à la chirurgie et à la pose d’implants. En métal ou en acrylique, la prothèse est détachable. Elle peut contenir des crochets pour un meilleur équilibre, mais cette solution amovible n’est pas toujours très confortable.
Marque implant dentaire
Il est parfois difficile de s’y retrouver en matière de marque d’implant dentaires. Il existe en effet des centaines de marques d’implants dentaires.
Les marques les plus utilisées sont : Biomet 3I, Straumann, Zimmer, Nobel Replace, ou encore AlphaBio (d’origine israélienne, le groupe Nobel a racheté cette marque pour compléter sa gamme et offrir une solution abordable).
Les spécialistes maîtrisent plusieurs protocoles d’implantation. S’ils proposent en priorité leur marque de prédilection, les chirurgiens dentaires travaillent également avec d’autres systèmes implantaires comme Astratech, MIS, Ankylos, Semados, Camlog…
Passeport implantaire
Lorsque le patient pose un implant dentaire, le dentiste remet habituellement le certificat de ses implants.
Ce passeport implantaire détaille les informations relatives à l’implant dentaire posé en bouche et garantit l’origine et la traçabilité des matériaux.
Le passeport permet également d’assurer au besoin la continuité des soins en identifiant clairement les dispositifs médicaux sur-mesure dont a bénéficié le patient. L’implant dentaire fait ainsi l’objet d’une traçabilité précise et détaille les caractéristiques de fabrication. Le dentiste ou la clinique dentaire le remet en mains propres au patient.
3 questions-réponses choisir son implant dentaire
Comment choisir son implant dentaire?Couronne et bridge sur implant dentaire
Quant on parle de traitement implantaire, on pense souvent à la pose de l’implant, qui constitue seulement la première étape du traitement implantaire.
Cette étape chirurgicale est suivie d’une étape prothétique, qui consiste à fixer la prothèse sur l’implant dentaire. On utilise pour cela un pilier implantaire (parfois aussi appelé faux-moignon implantaire).
Les deux étapes se tiennent à quelques mois de distance, le temps de l’ostéointégration. Une fois celle-ci réussie, il reste à poser la prothèse sur implant pour terminer la nouvelle dent.
Peurs liées aux implants dentaires
Certaines peurs continuent d’accompagner la pose de l’implant dentaire.
Les appréhensions sont aussi bien entretenues par le manque d’information que par le coût de l’opération, ou encore la multitude de marques et de systèmes d’implants différents.
Si la peur des implants dentaires n’est pas justifiée, quelques idées restent tenaces.
Elles concernent notamment les prix, la douleur, ainsi que la faisabilité.
La douleur
La sensibilité de nombreux patients se révèle face aux interventions bucco-dentaires en général et aux implants dentaires en particulier. L’idée qu’un dentiste insère une vis en titane dans la mâchoire peut être source d’appréhension. Pourtant, l’organisme supporte parfaitement le titane. Et l’anesthésie locale permet de réaliser la pose sans douleur.
La procédure est moins sensible qu’une extraction dentaire ou qu’un traitement radiculaire. Pour les phobiques du dentiste, une anesthésie générale est parfois une option.
Le prix
La peur financière n’a rien d’exagérée quand on connaît le prix des implants dentaires et des couronnes sur implants. Cette reconstitution dentaire couteuse et inégalée, est cependant couteuse et mal prise en charge.
L’implant dentaire améliore considérablement la qualité de vie de son détenteur. Mais son prix peut souvent être un frein et obliger au port d’une prothèse amovible à la place (un dentier).
C’est pourquoi de nombreux patients vont se tournent vers l’étranger pour bénéficier d’un prix implant dentaire avantageux.
La faisabilité
Les patients doutent parfois qu’ils puissent bénéficier d’un implant dentaire. Ce n’est pas pour eux pensent-ils, ou bien ma situation est telle que l’implantologie ne sera pas possible dans mon cas.
Qu’ils se rassurent : c’est une procédure courante qui dans 95% des cas est possible. Des interventions complémentaires sont parfois nécessaires et contribuent à un taux élevé de réussite.
Voir les 5 peurs les plus courantes liées aux implants dentaires
voir les peursHistoire de l’implantologie
C’est à partir des années 60 que l’implantologie acquière ses lettres de noblesse.
Les travaux d’une équipe suédoise coordonnée par le Professeur Bränemark et d’une équipe suisse dirigée par le Professeur Schroeder conçoivent alors la technique des implants ostéo-intégrés. Leurs travaux publiés dans les années 70 feront le renouveau de l’implantologie.
C’est aujourd’hui encore la principale technique utilisée (la mieux documentée et la plus connue). Plusieurs centaines de milliers d’implants sont posés avec succès chaque année dans le monde.
L’implantologie au quotidien
Aujourd’hui, bien que tout dentiste soit habilité à réaliser cet acte chirurgical, certains chirurgiens dentistes se sont spécialisés et pratiquent l’implantologie au quotidien. On parle de stomatologue, de chirurgien dent-alvéolaire ou de chirurgien maxillo-facial.
Ils pratiquent l’implantologie au quotidien et garantissent systématiquement leurs travaux dentaires. Le patient bénéficie donc d’un cadre sécurisé et optimal pour son intervention, avec de solides garanties à la clé.
Qui effectue la pose d’un implant dentaire?
La pose de l’implant dentaire peut être réalisée par un dentiste généraliste ou un dentiste spécialisé (stomatologue, chirurgien maxillo-facial par exemple).
Devant la multitude de l’offre en provenance de chirurgiens dentistes ou des cliniques dentaires, il est parfois difficile de choisir. En règle générale, mieux vaut s’adresser à un spécialiste en implantologie.
L’environnement de soin et les équipement diffèrent également d’une clinique dentaire à l’autre, de même que les techniques ou les protocoles utilisées. La durée et les modalités de garantie peuvent aussi être prise en compte, mais c’est souvent le prix qui fait la différence.
Combien de temps dure la pose d’un implant dentaire ?
Le temps de pose de l’implant dentaire est relativement rapide et s’inscrit dans un protocole médical précis.
Le protocole choisi dépend des compétences du spécialiste qui effectue la pose, ainsi que de la situation dentaire du patient.
A noter que plusieurs implants peuvent être posés aux cours d’une même séance, afin de limiter le nombre et la durée des interventions chirurgicales. Ce n’est en effet pas la pose en tant que telle qui prend le plus de temps, mais la préparation de la zone à implanter et le cas échéant les traitements associés préalables.
Quelle anesthésie pour implant dentaire?
Différents types d’anesthésie peuvent être proposés au patient pour son implant dentaire. L’intervention chirurgicale et la pose d’implant s’effectue le plus souvent sous anesthésie locale et donc sans douleur.
D’autres méthodes de sédation peuvent être proposées, de même qu’une anesthésie générale dans les cas le plus difficiles.
Combien de temps attendre après une extraction pour poser un implant dentaire?
L’implant dentaire peut être soit posé immédiatement après l’extraction lorsque la situation le permet (protocole d’implantation immédiate), ou bien après une période de cicatrisation (si l’extraction ne permet pas la pose immédiate en bouche).
Des interventions chirurgicales supplémentaires, comme le comblement osseux ou le sinus lift, peuvent également différer le traitement implantaire.
Dans tous les cas, il existe des protocoles bien définis et le temps d’attente après extraction dépend principalement de la situation dentaire du patient et de possibilités offertes en conséquence. Le dentiste informe le patient lors d’une consultation approfondie avec la réalisation d’une imagerie médicale complète.
Implant dentaire à l’étranger
De plus en plus de patients décident de poser leur implant dentaire à l’étranger, avec comme destination un pays membre de l’UE.
Poser ses implants dentaires à l’étranger, sous réserve de le faire dans les conditions optimales, ne présente pas de risque particulier.
Et en cas de perte de l’implant dentaire posé à l’étranger, il pourra être remplacé la plupart du temps remplacé gratuitement par la clinique traitante, mais nécessitera un séjour supplémentaire aux frais du patient (sauf mention contraire dans les garanties offertes par la clinique).
Droits des patients
Le patient l’ignore parfois mais il dispose de droits étendus pour réaliser ses soins dentaires en Europe. Notamment l’accès aux soins et la qualité des traitement, le remboursement des soins et la possibilité de recours en cas de litige.
Le CNSE traite les dizaines de milliers de dossiers chaque année pour des français qui font des soins à l’étranger. Selon son Directeur : « le CNSE ne dispose pas d’éléments permettant d’affirmer la présence d’une qualité critiquable » (source : Top Santé).
Sécu et mutuelle
Le remboursement soins ou des implants dentaires à l’étranger est identique à ceux réalisés dans son pays d’origine (Directive 2014/11/UE sur les soins transfrontaliers).
De fait, chaque patient qui fait poser un implant dentaire en Europe bénéficie d‘une base de remboursement dans le pays d’accueil identique à son pays d’origine.
Il arrive que la mutuelle prenne en charge des frais liés aux implants dentaires : vérifier son contrat auprès de sa mutuelle.
Eurodentaire veille à la conformité stricte des soins dentaires et des dossiers dentaires.
La mobilité médicale des patients en Europe augmente chaque année, particulièrement pour les soins dentaires. L’Europe constitue un cadre rassurant et permet de bénéficier de droits aux soins. Le patient dispose d’un ensemble de droits parfois méconnus : le droit à l’accès et à la qualité des soins, le droit au remboursement de ses soins, le droit d’un recours en cas de litige… Eurodentaire veille au respect de ces droits et assure la conformité rigoureuse de ses dossiers dentaires et des soins réalisés, notamment pour les implants dentaires.
