Remboursement soins dentaires en 2025
La prise en charge et le remboursement des soins dentaires en France est l’un des meilleurs en Europe. Si le reste à charge pour le patient est en moyenne de 15%, le remboursement des soins dentaires varie fortement selon les traitements.
Quelles règles s’appliquent en France et à l’étranger pour se faire rembourser les dents? Quel sont les soins dentaires remboursés en 2025 et quels traitements restent à la charge du patient? Ce guide vous informe en détail comment optimiser votre remboursement dentaire et baisser la facture.
Au sommaire
- 1 Remboursement soins dentaires en 2025
- 2 Règles de prise en charge
- 3 Soins dentaires remboursés
- 4 Convention et taux de couverture
- 5 Prothèses dentaires et 100% santé
- 6 Les traitements non remboursés par la Sécurité sociale
- 7 Remboursement des soins dentaires à l’étranger
- 8 Comment se faire rembourser les soins dentaires à l’étranger par l’Assurance Maladie ?
Règles de prise en charge
Le traitement des dents peut-être parfois couteux en France. Après remboursement, il laisse en effet le reste à charge santé le plus élevé pour les français. La notion de remboursement est donc essentielle, mais parfois difficilement lisible.
Il existe trois niveaux de prise en charge : intégral, partiel, ou inexistant.
La règle qui s’applique dépend de la nature des soins à rembourser. Certains traitements sont très bien pris en charge par l’assurance maladie (consultation dentaire et soins conservateurs), mais d’autres sont moins bien remboursés (certaines prothèses dentaires), d’autres encore intégralement à la charge du patient.
Soins dentaires remboursés
Les soins dentaires qui donnent droit au remboursement intégral en 2025 (hors dépassement d’honoraire) sont les soins conservateurs (détartrage, traitement d’une carie ou dévitalisations), certains soins chirurgicaux comme les extractions et enfin certaines prothèses (fixes ou amovibles).
Dans le cas des prothèses dentaires, depuis 2019 et la réforme 100% santé, 3 paniers de soins dentaires existent avec des modalités de prise en charge et une couverture spécifique.
Les implants dentaires ou la dentisterie esthétique ne sont quant à eux pas remboursés en 2025.
Convention et taux de couverture
Depuis la baisse du remboursement des soins dentaires en 2023, le taux de remboursement de la Sécurité sociale s’établit à 60% de la base du tarif conventionnel de l’Assurance maladie. Le reste est prix en charge par la complémentaire santé suivant les modalités de la mutuelle.
Bon à savoir : le tarif de base est déterminé de manière fixe et ne correspond pas toujours au prix facturé par le dentiste. Vérifier toujours le prix final à débourser après remboursement obligatoire et mutuelle.
Soin dentaire | Tarif conventionnel | Taux de remboursement | Montant remboursé |
---|---|---|---|
Détartrage | 28,92 € | 60 % | 17,35 € |
Traitement d’une carie une face | 26,97 € | 60 % | 16,18 € |
Traitement d’une carie deux faces | 45,38 € | 60 % | 27,23 € |
Dévitalisation d’une incisive ou d’une canine | 33,74 € | 60 % | 20,24 € |
Extraction d’une dent permanente | 33,44 € | 60 % | 20,06 € |
Couronne individuelle sur racine | 120 € | 60% | 72 € |
Couronne individuelle sur implant | 120 € | 60% | 72 € |
Bridge dentaire (3 éléments) | 279,50 € | 60% | 167,7 € |
Prothèses dentaires et 100% santé
Les patients assurés assumaient en 2020 plus de 23 % de reste à charge sur les soins dentaires et plus de 40 % sur les actes prothétiques. La réforme pour diminuer le reste à charge pour les soins dentaires visait à rendre un maximum de soins accessibles, notamment les prothèses dentaires.
Si le remboursement de certains actes ou prothèses dentaires devient intégral (panier avec reste à charge 0), il est plafonné pour d’autres soins (panier avec reste à charge modéré) et totalement libre pour d’autres (panier avec reste à charge libre). Les différences dépendent du type de prothèse dentaire, leur localisation et le matériel utilisé.
Des progrès sensibles ont ainsi cours en matière de remboursement des prothèses dentaires fixes (couronnes et bridges), qui étaient majoritairement exclues du système de remboursement. Plus de 6 millions de Français ont ainsi bénéficié du 100% santé pour des soins dentaires depuis 2019. En 2021, 55% des actes prothétiques dentaires ont été réalisés sans reste à charge pour le patient.
Remboursement couronne dentaire
On estime que le prix moyen d’une couronne dentaire en France est de 550€. Ce tarif masque de fortes disparités selon le type de couronne, le lieu d’achat (laboratoire ou import) et les honoraires du dentiste qui la pose.
Le taux de remboursement de la sécurité sociale en 2024 est de 60% du tarif conventionnel, qui est actuellement de 120 euros. On y ajoute la prise en charge de la mutuelle ou complémentaire santé.
Prenons l’exemple d’une couronne dentaire céramo-métal à 600 euros pour un patient disposant d’une couverture mutuelle de 200%.
Le remboursement sécu sera de 72 euros (120*60%) et celui de la mutuelle de 240 euros (120*200%). Au total, le remboursement de la couronne dentaire s’élève à 312 euros, ce qui laisse un reste à charge pour le patient de 288 euros (600-312).
Quelles sont les couronnes remboursées à 100%?
Il ne faut pas confondre les couronnes remboursées à 100% du taux de base de remboursement mais qui laissent un reste à charge au patient et celles remboursées intégralement
Bon à savoir : Certaines couronnes dentaires peuvent être intégralement remboursées. Ces couronnes figurant dans le panier Panier 100% Santé. Elles sont intégralement remboursées par l’Assurance Maladie et la mutuelle et ne laissent aucun reste à charge pour le patient.
Les actes et traitements classés hors nomenclature ne sont pas remboursés par la Sécurité sociale. Considérés comme des soins de confort, ils sont intégralement à la charge du patient.
Parmi les traitements non remboursés en 2024, on compte les implants dentaires ou encore les facettes dentaires. La situation pourrait néanmoins évoluer prochainement concernant le remboursement de l’implant dentaire dans certains cas spécifiques.
Une bonne mutuelle dentaire peut parfois proposer une prise en charge partielle, mais qui couvre rarement l’intégralité du traitement. Il est ainsi fortement recommandé de comparer les complémentaires santé et leur prise en charge en dentaire. Evaluer le remboursement mutuelle permet de de trouver la meilleure formule par rapport à des besoins dentaires donnés.
Remboursement des soins dentaires à l’étranger
Se faire soigner une dent par un dentiste est un service de base. Mais même avec une bonne mutuelle santé dentaire, le reste à charge peut parfois être élevé pour le patient, qui cherche alors des alternatives.
Pour faire face aux prix élevés et au remboursement dentaire insuffisant, certains patients décident de réaliser leur traitement dentaire à l’étranger. Ils privilégient en priorité un pays européen, afin de bénéficier du cadre légal et des normes communes aux pays membres de l’UE en matière de santé.
Bon à savoir : Dans l’Union Européenne, le patient bénéficie du remboursement de ses soins dentaires sur la base française. Ce droit inscrit dans la loi.
Règles du remboursement dentaire à l’étranger
Du fait de la libre prestation de services au sein de l’Union européenne et selon l’article R332-3 du code de la Sécurité sociale, les soins de santé dispensés dans un pays de l’Union européenne sont pris en charge par la Sécurité sociale française. Ceci au même titre que s’ils avaient été effectués en France.
Le remboursement des soins dentaires à l’étranger, s’ils sont effectués dans l’UE, est un droit pour tout citoyen garantit par la loi nationale et communautaire. Aussi, les soins ambulatoires comme les soins dentaires ne sont pas soumis à demande d’autorisation préalable.
Prenons l’exemple du remboursement des soins dentaires en Hongrie. Un patient planifie un traitement dans une clinique dentaire où il effectue ses soins. Le dentiste traitant lui remet après le traitement un dossier complet avec tous les justificatifs nécessaires. A son retour, le patient remet simplement sont dossier à sa CPAM. Le remboursement dentaire sera ainsi identique à la France. Le patient devra simplement déposer un dossier conforme à son retour, afin de déclencher le remboursement de la Sécurité sociale, ainsi que celui de sa mutuelle.
Soins dentaires programmés en Europe
Les soins dentaires programmés en Europe font partie de la catégorie des soins ambulatoires. Ils ne sont donc soumis à aucune autorisation préalable.
Bon à savoir : Seuls les soins hospitaliers sont soumis à condition et autorisation préalable pour pouvoir bénéficier du remboursement au retour.
Les site d’informations officielles en France et auprès de la Commission européenne fournissent des informations claires et détaillées sur les soins dentaires programmés dans un autre pays membre de l’Union.
Le CNSE en France rembourse les soins à l’étranger
Au final, le coût des soins est moins élevé et le remboursement identique, le reste à charge pour le patient est plus bas. C’est la raison pour laquelle de nombreux patients optent pour un traitement hors de leur pays d’origine et privilégient une destination dentaire européenne.
Des milliers de patients bénéficient ainsi chaque année du remboursement de leurs soins dentaires. En France, le remboursement des soins à l’étranger s’effectue via le CNSE. Le centre national des soins à l’étranger est en charge du contrôle et du remboursement des soins effectués hors de France.
Cette branche de la sécurité sociale situé à la CPAM de Vannes vérifie puis libère les droits au remboursement. Du fait d’une forte augmentation de la mobilité médicale des patients en Europe, les délais ont augmenté ces dernières années. Les patients doivent parfois s’armer de patience pour obtenir leur remboursement et remettre un dossier en bonne et due forme. Le dossier de remboursement comprend le formulaire de remboursement S.3125, ainsi que les pièces justificatives du séjour et des soins remis par la clinique dentaire à l’issue du traitement.
Remboursement dentaire : les chiffres du CNSE
En 2022 selon le magazine Capital, de 488.999 Français au total ont été soigné à l’étranger et remboursé par la Sécurité sociale par l’intermédiaire du CNSE, tous traitements confondus.
Selon le dernier rapport en date disponible du CNSE en 2018, l’Assurance maladie a traité plus de 32 000 dossiers de soins dentaires effectués à l’étranger.
La grande majorité des dépenses effectuées à l’étranger concernent des soins prothétiques. Cependant, les actes hors nomenclature comme les implants dentaires ne pas comptabilisés et les statistiques disponibles sont donc sous évaluées, aussi bien en terme de valeur que de volume.
Comment se faire rembourser les soins dentaires à l’étranger par l’Assurance Maladie ?
Avances sur frais dentaires
Le principe du tiers payant n’existe pas et le remboursement des soins est possible une fois le traitement dentaire réalisé, si bien qu’il faut faire l’avance des frais dentaires. C’est le cas pour les soins dentaires réalisés dans un autre Etat membre de l’Union lorsque le traitement est programmé. Le patient avance les frais, puis se fait rembourser à son retour.
Carte européenne assurance maladie
La carte d’assurance maladie européenne (CEAM) est valable pour les soins inopinés ou urgents. Cette carte concerne donc des traitements non prévus et ne peut être utilisée dans un autre cadre.
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