Comment garantir une santé bucco-dentaire équitable et des soins dentaires accessible à tous en France en 2025?
Malgré des progrès depuis la réforme 100% santé, les inégalités dans l’accès aux soins dentaires des français restent un défi majeur pour le système de santé français.
Une évolution marquée par des inégalités persistantes
Bien la santé bucco-dentaire des français s’améliore en 2024, des obstacles importants demeurent. En 2025, le paysage de la dentisterie en France reste caractérisé par des défis majeurs, notamment les inégalités des soins dentaires.
Plusieurs facteurs continuent d’alimenter les disparités :
- Répartition inégale des dentistes : La densité moyenne de dentistes en France est de 66 dentistes pour 100 000 habitant, ce qui est inférieur à la moyenne dans l’UE qui est de 76 dentistes pour 100 000 habitants. De plus, la densité des professionnels varie fortement selon les régions, exacerbant les déserts médicaux.
- Coût élevé des soins dentaires : Les tarifs dentaires diffèrent selon les régions et les cliniques, créant des barrières financières importantes pour les populations les plus vulnérables.
- Remboursements variables : malgré de nouveaux actes dentaires pris en charges, les règles de remboursement restent difficilement lisibles et les couvertures diffèrent selon les soins dentaires et les contrats de couverture maladie complémentaire (mutuelle).
En France, les dispositifs comme « 100 % santé » visent à réduire ces inégalités depuis 2020 en offrant une prise en charge intégrale pour certains actes. Certaines prothèses et couronnes dentaires sont concernées mais la moitié environ présente encore un reste à charge modéré ou élevé.
Nouveautés pour la santé bucco-dentaire des français 2025
Avis favorable au remboursement des implants dentaires
Après le désengagement de l’assurance maladie et la baisse de sa part de remboursement de 70% à 60% en 2024, la HAS (Haute Autorité de santé) se prononce pour le remboursement de l’implant dentaire dans certains cas précis.
Contrairement au bridge, cette solution permet de conserver les dents saines adjacentes et ne doit plus être considérée comme un soin de confort. Il devrait donc être accessible au plus grand nombre sans contrainte financière.
Fin de la liberté d’installation pour les dentistes
À partir du 1er janvier 2025, une nouvelle réglementation limite la liberté d’installation des jeunes dentistes, afin de rééquilibrer la répartition géographique des professionnels.
Cette mesure vise également à freiner la prolifération des centres dentaires à bas coût, dont les 1 300 établissements recensés en France (dont 700 rien qu’à Paris), posent de graves risques sanitaires.
Résultat : les dentistes ne pourront plus s’installer dans certaines zones au risque d’un dé-conventionnement.
Déclassement dans l’accès aux soins dentaires
Les disparités sont fortement corrélées aux revenus : les personnes modestes renoncent davantage aux soins dentaires, particulièrement dans des systèmes où les ménages supportent la majorité des coûts.
Les inégalités économiques renforcent ainsi le renoncement aux soins dentaires. Les foyers précaires subissent un reste à charge élevé, les mutuelles augmentent leurs tarifs de 5 à 10 % en 2024 et 2025.
Les écarts d’accès aux soins dentaires traduisent une dentisterie à deux vitesses : les patients les plus défavorisés ont recours à des centres low-cost en France ou au tourisme dentaire à l’étranger.
Une santé générale impactée
La santé bucco-dentaire est étroitement liée à la santé globale. Les infections dentaires non traitées peuvent engendrer des complications graves, telles que des maladies cardiovasculaires ou des pneumonies. Pourtant, de nombreux Français continuent de négliger les soins dentaires essentiels, faute de moyens financiers ou de disponibilité du praticien.
Une prise en charge toujours complexe
En dépit des réformes, le système de remboursement des soins dentaires reste difficile à appréhender. Certaines prestations, comme les couronnes et les bridges, sont prises en charge dans le cadre du 100 % Santé. D’autres cependant, comme les implants dentaires, restent encore totalement à la charge des patients. En moyenne, un implant coûte 2 000 €, montant souvent prohibitif pour les ménages modestes.
En règle générale, la prise en charge des soins dentaires en France est l’une des meilleures en Europe, mais de fortes disparités demeurent. Le reste à charge (RAC) pour les ménages varie considérablement et le renoncement reste important, le plus souvent lié à des raisons financières.
Les solutions pour réduire écarts inégalités dans l’accès aux soins
La régulation des installations vise à lutter contre les déserts médicaux. C’est une bonne mesure qui permet de rééquilibrer le maillage des centres dentaires au niveau national et pourquoi pas réduire les délais d’attente.
En terme de couverture financière, une prise en charge plus étendue des soins peut être efficace uniquement si le patient ne paie pas directement la note, comme c’est le cas actuellement par le biais de la hausse annuelle de la cotisation mutuelle.
Dans ce contexte, la mobilité des patients apparaît également comme une alternative à explorer, tant en France qu’à l’étranger. Les patients français y sont dans leur majorité favorables. Plus de la moitié (55%) se dit prêt à recourir à la mobilité médicale (63% parmi ceux ayant dû renoncer aux soins dentaires).
Eurodentaire facilite ainsi l’accès au traitements dentaires dans des pays européens voisins, tels que l’Espagne, la Roumanie ou la Hongrie, où les traitements sont plus abordables. Tout en bénéficiant un cadre européen structuré et rassurant, le patient dispose ainsi d’une alternative supplémentaire pour se soigner.
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